02112019時事觀察第2節：余非–香港要否引入外來醫生？且看我的初五啟示

余非　美國《星島中文電台》「時事觀察」節目。
美國時間：2019年2月11日
第2節：香港要否引入外來醫生？且看我的初五啟示

準備這一集節目時是年初五。這一天傳統上是接財神，而我在香港過的年初五，接觸了不同的長者。剛好，近來香港正議論要不要引入外來合資格醫生的問題。這一集，我就由切身經驗入手，分享一些觀察。
我是在香港公共屋村（又稱廉租屋）長大的。成長階段的生活特別感情厚、印象深。近幾年的農曆新年，也有回舊屋村探望街坊，尤其是一對當年的鄰居夫婦。這對獨居夫婦現已九十歲。他們心境好、狀態好，笑口常開，頭腦精靈，是真正有福之人。探望他們，熱熱鬧鬧地表達關心，是很愉快的一件事。今年年初五去拜年，才知道九十歲的老太太半年前因輕微中風住過醫院，之後轉了去安老院。老太太兒媳孝順，她自己也康復得很好；只因雙腳仍然乏力，於是要住安老院。
談這一筆，是想點出這對老人很精靈，懂得察覺自己身體上的小變化，及時叫救護車入公立醫院，令老太太的情況得以及時接受醫院治療。當前的香港，老齡人口不斷增加，基層乃至中等、以及中上收入的家庭老年成員，都用得上公立醫院的服務。所以，公立醫院的壓力，不會只出現在流感高峰期。
事有湊巧，同一天、初五夜晚，大約十點半，我前往搭乘地鐵途中，在一間有營業的西醫小診所門口見到一對夫婦。大概七八十歲。老太太被丈夫扶著，顛危危地想推門入診所。我立即上前幫忙，為他們推門，也幫忙扶老太太入診所，因為她連提起腳跟也乏力。就在握住她手掌給她借力時，我聞到一陣極之濃烈的尿臭味。我扶老太太坐好後就離開，護士為她登記及電召醫生回診所。
我在診所門口看見老先生推太太去診所的那部「車」──是搬運重物用的四輪手推車，上面放了張塑膠凳。事件發生的地點算是中產住宅密集區，夫婦的衣著也得體。用手推車加塑膠凳狼狽推行，時間又是晚上十點半，我想，一切都是突發。為何不叫救護車？是因為情況不嚴重？抑或老人家在未明情況下，不想在年初五叫救護車？不知道。我只知道大年初五，老者身上那一陣陣濃烈的尿臭味，令人心酸。老太太笑容可掬地謝我，我衷心祝她身體健康。離開時，我在心內祝願，希望西醫會叫救護車，把他倆立即送去有更多支援的公立醫院。
說到這裏，我必須簡單談幾句我家對香港西醫系統的親身經歷。我父母過身前是長期病患者，照顧時間足足有八至九年。今集不打算細說當中的崎嶇曲折，只想點出一些關鍵的經驗。依我觀察，在香港，用得上公立醫院服務的，不只是住公共屋村的基層長者；應包括有條件住私人樓宇的中等收入家庭的長者成員。原因是，一來香港的私人醫療服務好貴；二來，是私家醫生雖然不用輪候，但你遇上劣質私家醫生的機會並不稀罕。最糟糕是問責困難。
我父母八、九年間都是看私家醫生。並不富有的我們，願意生活中沒首飾、沒名牌衣服、沒奢侈一點的享受，盡量將尚算不錯的經濟能力花在父母的醫療費用上。成長於日本侵華的一代人，現在都是長者了，一般也沒買醫療保險。而長達不少於八年、跟私家醫生打交道的過程中，我們遇過不下六、七位沒醫德的庸醫。其中一位漏看病歷、用錯藥的醫生，因為我們紀錄完整，真打算向醫務委員會作出正式投訴，主要是不想其他人受害。但是，即使我們證據和資料齊全，結果也因為文件遞交的過程太麻煩，沒有去正式投訴。而更主要的原因，是那庸醫將母親的病情搞到更加複雜惡劣，我們要投入更大的精力去處理母親更加棘手的健康狀況。更何況，與此同時，我們還要照顧有腦退化和柏金遜症的父親，根本沒精力去跟那私家醫生周旋。由多次親身經驗得知，在香港，要向失德失職的私家醫生問責，比登天更難。這種投訴無門的感覺，我在另一個專業內目睹──就是司法界。
香港，有部份專業界別的服務只要你有機會用上，就知道原來監管極不到位。一個個不容易監管的專業領域，當中所謂的專業人士，良莠不齊。這事實十多二十年來，被香港的泛政治化惡鬥掩埋了，無人過問，無人處理。我一直認為，下半場的香港，不可以再整天只圍著在台面演戲、吸睛的反對力量來鬥爭。需要有資源、人力物力去收拾香港的社會問題。例如，我講了Ｎ次的，香港的衛生問題。香港有不少地方的潔淨程度，比中國大陸的三線城市更差。香港的生活質素，一直在下降。初五去了一趟老牌公共屋村，更覺清潔問題非常嚴重！而且，明顯反映市政無人認真嚴管，也沒投入資源。大家有眼見的，香港做市政衛生的是長者，用的是極簡陋的工具。
回頭說醫療專業這圈子。如果私家醫療系統的監管不到位，即是花了錢也不一定得到成正比的醫療保障。順理成章，可以問責的政府醫療系統便成為不只是基層，甚至是中產階層的首選。事實會證明，香港的醫療壓力，不只是來自流感高峰期。而我父母遇過的一位沒多少醫德、醫術也不高明，但混得不錯的庸醫，在新年期間撰文，說不同意公立醫院醫生不足，即是不贊成引入外來合資格的醫生。我家領教過他的醫術醫德，以及收費；也許，明白他何以持這種論調。
節目進入尾聲，在此提一下人稱波哥、陳健波新近的一則【波哥時事台】。在一眾立法會議員當中，他是我尊重的其中一位。陳健波有心，真誠，講實在的說話，也不炒作，更不是以討好選民為任的那種好好先生。
陳健波議員在最近一則視頻的說法，我完全同意。
該視頻部份內容大意如下。要解決現時醫護壓力大到爆煲的困局，是讓有質素的海外醫生來香港執業。很多反對的持分者都擔心，引入的海外醫生可能水平不足。但是，可以學新加坡，將全球158間頂尖醫學院納入認可名單。在認可名單學院畢業的醫生，可以免試來港執業。凡事都是雙向的，香港大學和中文大學醫學院，在2003年被新加坡納入認可名單之內。即是兩校的學生可以免試赴新加坡執業。而2009年，新加坡將中國大陸八間醫學院上榜，包括北京大學醫學部、復旦大學上海醫學院。陳健波議員說，新加坡這做法行之有效，一直沒出問題，香港為何不照辦呢？

節目結束前做幾句總結。我完全同意陳健波議員的講法之餘，同時認為香港太多專業界別是個封閉圈，令使用者沒選擇之外，圈子也因沒對比、沒競爭、沒監管而沒進步。當中公立醫療系統更因圈子封閉而造成人手壓力，這又何苦呢？