12142020時事觀察 第2節–余非：淺說各國新冠疫苗的使用情況－－在審慎中冀盼希望

請星電視飲茶https://www.buymeacoffee.com/singtaousa

余非　美國《星島中文電台》「時事觀察」節目。 美國時間：2020年12月14日 第2節：淺說各國新冠疫苗的使用情況－－在審慎中冀盼希望 上一集談香港疫苗的情況，本集談全世界當前的疫苗使用。 開始之前，先介紹兩種情況。第一種是疫苗已完成三期臨床測試，經註冊便可正式使用；然而使用的國家或地區要立新法例，或緊急審批，只因想加快原有需時較長的藥物註冊程序。香港和美國都是第一種情況。林鄭特首在記者會提及，政府會在《香港法例》第599章制訂全新規例。而美國總統特朗普也用行政命令，要求有關部門為輝瑞疫苗開綠燈。另一種情況是未完成三期臨床測試──已接近完成；可是，因疫情緊急，便用緊急使用的法例，讓有需要的人士可以大量接種。通常都是第三期測試本身就在該國及地區進行，因為效果好，所以有信心大幅使用。稍後會談的印尼，就是這種例子。 至於三期測試有人數要求之外，更清晰的要求，是進行三期臨床測試的環境，要在病毒流行的人群中、流行的區域中進行，從中觀察疫苗是否能夠防止人的感染，保護率又達至多少百份比。現在因全球疫情仍未受控，令不同疫苗也比較容易找到進行三期測試的環境。總之，完成第三期測試和註冊是一種情況，未完成三期測試、用緊急使用法去讓相關人群接種，是第二種情況。明白這個分別，就會明白為何那麼多中國疫苗已經在不同國家被採用。 以下簡介全球情況。事先聲明，12月中至月底是關鍵日子，會有更多疫苗在未來半個月內完成三期測試，因此如節目播出時內容未有追及最新情況，在此先請大家體諒。 當前，英國是世界上第一個開始使用美國輝瑞藥廠疫苗的國家──上一集提過輝瑞疫苗只是簡稱，這疫苗是跟德國BioNTech（生物新科技）聯合研發。總之，在註冊疫苗接種方面，英國是12月8日打下第一針，用的是輝瑞。 輝瑞疫苗要攝氏零下70度儲存，有效率95%。但不少美國接種者表示產生各種不適。而在英國注射，至今未至於很多人表示不適，只是英國有關部門已提醒，有過敏反應者不適合接種。暫時，做節目這一刻，在英國不至於出現大問題。日後可以跟進。英國在12月份內會取得輝瑞480萬劑疫苗，因為要接種兩針，即短時間內會有200多萬人接種。以過百萬人接種為基數，大概輝瑞的副作用會比美國輕、還是重，一個月內情況會比較清楚。而英國政府非搶先注射疫苗不可；因為疫情失控，月底跟歐盟的脫勾談判凶多吉少，英國急需要一些事來沖喜。否則，如果可以稍等，英國可以用回本國研發的疫苗──牛津/阿斯利康研發。這疫苗快將完成三期測試，據說有效率達70%。英國的阿利斯康也是香港快將達成協議的第三款疫苗。 至於在美國，至14日、節目播出的當地時間，美國食品及藥物管理局已批准輝瑞疫苗的緊急使用授權；至此，美國人也有疫苗可以接種了。此外，加拿大也批准使用輝瑞，成為跟英國、美國一樣，都是用輝瑞疫苗的國家。加拿大政府還會跟其他幾家疫苗製造商簽合同。目標是2021年9月前全民都可以接種疫苗。 以時間為序，12月8日英國打下第一針疫苗；其實第二天，12月9日，阿聯酋政府宣佈，正式通過已完成三期測試的中國國藥集團生產的滅活疫苗在該國註冊接種。是中國疫苗首次在海外獲批。中國國藥集團這款疫苗本身在阿聯酋做三期臨牀測試，接種人士來自不同國家，合共31000人，有效率86%；而針對防止輕症轉中度和重症方面的效果，更是100%有效。事實上阿聯酋政府在9月份已用本集開始時介紹的第二種情況：即緊急授權使用，讓部份國民接種中國藥業的疫苗。因為由9至11月都沒出現有副作用的個案，阿聯酋高級官員於11月更親自接種。於是，12月正式註冊便是水到渠成。滅活疫苗是傳統方法，攝氏2-8度儲存，一劑過。 至於中國本身，中國國藥集團的疫苗已根據中國相關規定，有約100萬名中國公民接種。中國國藥集團在中國本土已進行申請許可。很可能在節目播出當天或之後幾天便已獲批。 在英國接種輝瑞，阿聯酋正式批准中國國藥集團疫苗註冊的那一兩日，據新聞報導，印尼收到中國120萬支疫苗。是跟香港同款的中國科興生物研發的滅活疫苗。運送疫苗予印尼時，三期測試未完全完成，但已接近完成階段。科興生物疫苗的三期測試主要在巴西進行，印尼也有。印尼政府就是用緊急使用授權的方式，讓國內高危和有需要群組開始接種。送去印尼的120萬劑是第一批，明年１月會再送去180萬劑。印尼是亞洲區新冠疫情的的重災國，幾十萬人受感染，累計死亡人數約17000多人。科興生物的疫苗，有報導在印尼定價大約是20萬印尼盾（約110港元，14、15美元）。這個就是中國將新冠疫苗作為「全球公共產品」的承諾。目的是令發展中國家也用得起疫苗。 巴西和印尼都是科興生物疫苗三期測試的地點（巴西是主力），測試效力達97%，比中國國藥在阿聯酋的那款疫苗效力更高。所以印尼用緊急使用授權來開始接種。節目開始時故意先解釋了兩種情況的分別，讓大家明白，為何已經有很多國家被報導已在使用中國疫苗。最新消息，菲律賓都是選用中國科興生物疫苗。 至於巴西，最新消息是中國科興生物會在巴西開設一條生產線。現時的報導是，中國科興生物疫苗在巴西的售價，是每劑只需10.3美元。當地時間12月10日，巴西衛生部表示明年1月，巴西所有人都可以開始接種疫苗。而中國科興生物的疫苗已吸引拉美地區相對貧困的國家、他們的政府紛紛向巴西打聽何時可進行採購。 說了中國國藥、中國科興生物的情況，在第一節也說了中國復星，以下談第四支團隊──陳薇院士帶領研發的一款；生產單位是中國康希諾生物。墨西哥已向中國訂購3500萬劑中國康希諾生物生產的疫苗。康希諾生物是用腺病毒載體法，目前在俄羅斯、巴基斯坦及墨西哥等多國進行三期臨床試驗。測試快將完成。 總體而言，跟中國四家生產疫苗的廠商合作進行測試，甚至簽署緊急使用協議，或優先供應協議的國家，由現時新聞所見，除上述個別提及的國家之外，還包括委內瑞拉、秘魯、沙地阿拉伯、巴基斯坦、摩洛哥、埃及、土耳其等等。當然，所有國家只要有能力，都會同時購買不只一種疫苗。韓國是英美的貨源都有。俄羅斯自己可以生產，甚至在莫斯科建立新廠房，希望可以每月擴產至1000萬劑。現時中國疫苗也有在俄羅斯進行三期測試。 節目結束前做總結：疫苗是個長期被英、美、加拿大等發達國家主導的市場，是一個從前發展中國家很難加入的市場。此次新冠疫情爆發，初步改變了這個事實。也因此，尤其是臨近中國有更多疫苗快將完成三期測試之際，中國疫苗所受的攻擊愈來愈多。 總體而言，少說話多做事是中國的習慣。中國默默地、低調地幫扶不少發展中國家，以他們為優先，實踐將新冠疫苗作為「全球公共產品」的承諾。